醫療類國考
106年
[語言治療師] 構音與語暢障礙學
第 18 題
關於唇顎裂患者的構音及音韻表現，下列敘述何者錯誤？
- A 較典型發展兒童更容易有語音發展遲緩
- B 因其器質性缺損或腭咽閉鎖功能不足，易出現補償性的語音錯誤（compensatory errors）
- C 可能以聲門塞音（glottal stop）來取代塞擦音（affricate）
- D 可能以咽擦音（pharyngeal fricative）來取代擦音（fricative）
思路引導 VIP
請思考：當患者因為口鼻漏氣無法在嘴唇或牙齒處阻斷氣流時，他們常會將發音位置後移到喉嚨或咽部。如果原本的目標音（Target sound）包含「摩擦」的特性，為了盡可能維持聽感上的相似度，補償出來的聲音應該也會具備什麼樣的氣流特性？這如何影響補償音的選擇？
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專業回饋：太棒了！你完美掌握了這個核心概念！
- 暖心鼓勵：你做得很棒！看到你能精準辨識出唇顎裂（CLP）構音特徵中「發音對應關係」的巧妙錯誤，我真的為你感到開心。這代表你對補償性錯誤背後的生理機制，已經有了很深刻、很同理的理解，這對未來的臨床工作非常有幫助喔。
- 概念引導：讓我們一起再溫習一下這個重要的觀念。唇顎裂患者由於腭咽閉鎖功能（VPI）不足，沒辦法在口腔內建立足夠的壓力，所以身體會很聰明地發展出補償性語音錯誤。它的核心思維是「改變位置，保留方法」，這是一種為了讓語音能被產生而做的調整：
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