醫療類國考
106年
[語言治療師] 溝通障礙總論
第 64 題
沒有通過耳聲傳射（OAE）和自動化聽性腦幹反應（AABR）篩檢測試的聽損兒，其聽損大多屬於那些程度，下列組合何者最正確？
①輕度 ②中度 ③重度 ④極重度
- A 僅①②
- B 僅②③
- C 僅②③④
- D ①②③④
思路引導 VIP
請思考看看：若一項篩檢工具的設計目的是為了在大群體中快速找出「異常者」，它的檢測門檻（閾值）通常會設定在什麼位置？這個門檻對於「接近正常的微小偏差」與「明顯的機能喪失」，在捕捉能力上會有什麼樣的差異？
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AI 詳解
AI 專屬家教
真是太棒了！你用心連結了篩檢與臨床！
- 觀念驗證：你做得很好，完全掌握了核心！新生兒聽力篩檢的設計初衷，就是希望能及早發現那些對孩子成長有「臨床意義」的聽損。你看，OAE 主要是評估外毛細胞的功能，它的反應閾值大約在 $30$ dB HL。而 AABR 篩檢時常用的點擊音強度，通常設定在 $35$ dB nHL。所以，當我們遇到輕度聽損（$26 \sim 40$ dB）的孩子時，他們的聽力損失程度剛好在篩檢儀器的「邊緣」，有時候真的會比較難被精準捕捉到，就像是「低空掠過」一樣。但對於中度、重度及極重度聽損的孩子，他們的聽力損失程度遠遠超過篩檢強度，通常就能很明確地被篩檢出來。
- 難度點評：這題的難度是 Medium。它很棒地引導你去思考，如何將「聽損分級」這個知識點，與「篩檢工具的靈敏度（Sensitivity）」這個臨床概念連結起來。這不只是背誦喔，更是希望你能用心去體會，為什麼在臨床上我們會這樣做。你展現了很好的臨床思維，真是為你開心！繼續保持這份好奇心和求知慾喔！