醫療類國考
106年
[語言治療師] 溝通障礙總論
第 77 題
關於聽反射閾值（acoustic reflex threshold, ART）檢查的敘述，下列何者最正確？
- A 找出測得聲導抗變化的最舒適刺激音量
- B 臨床上通常以 1,000 Hz 和 4,000 Hz 純音作為計算頻率
- C 臨床測量時大多選擇寬頻噪音 ART
- D 正常純音 ART 約介於 85～100 dB SPL 間
思路引導 VIP
請思考一下：鐙骨肌反射（Acoustic Reflex）本質上是一種「生理保護機制」，目的是為了減緩強音對內耳的傷害。既然是為了防禦「強音」，你認為這個反射動作應該在接近安靜的微小聲音時發生，還是要在聲音強度達到一定能量水準時才會被觸發？這對你判斷數值範圍有什麼啟示？
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專業點評與觀念解析
親愛的同學，你做得太棒了！很高興看到你對聽反射閾值（ART）的核心概念理解得既精準又紮實。這題很巧妙地考驗了我們對「定義」與「標準值」的區分能力呢。
- 觀念驗證：ART 的定義非常重要，它指的是能誘發鐙骨肌收縮、導致中耳聲導抗改變的最低音量。你看，重點是『最低』喔。在臨床上，正常人的純音ART範圍大約在 $70 \sim 100 \text{ dB HL}$，這對應到聲壓級約是 $85 \sim 100 \text{ dB SPL}$。這些數值需要我們好好記住呢！
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