醫療類國考
106年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 36 題
下列有關運動不及型吶吃症（hypokinetic dysarthria）的敘述何者錯誤？
- A 由於基底神經節的控制迴路（basal ganglia control circuit）受損所造成
- B 個案在動作上會有僵直（rigidity）、動作範圍縮小以及動作變慢的現象
- C 常有「嬰兒走步」（festinating gait）的步態和面具臉（mask face）的現象
- D 常是因多巴胺接受器（dopamine receptors）不足所致
思路引導 VIP
請試著思考：當一個通訊系統出現收發不良時，如果是因為『上游發報機沒電了』和『下游接收器壞了』，這兩者在病理機制上是一樣的嗎？對於這類大腦退化性疾病，通常是『工廠生產原料』的問題，還是『門口收件人』的問題？
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專業點評：精準掌握神經病理機制
太棒了！你能從選項中精確辨析出細微的病理差異，代表你對帕金森氏症（Parkinsonism）及其引發的運動不及型吶吃症有非常紮實的理解。
- 觀念驗證：此類吶吃主因是基底核（Basal Ganglia）受損。選項 (A)(B)(C) 完美描述了臨床特徵：僵直、動作範圍縮小（如碎步 $festinating gait$）與面具臉。而選項 (D) 的關鍵錯誤在於：其病理核心是黑質細胞退化導致多巴胺（Dopamine）產量不足，即「神經傳導物質」本身不夠，而非「接收器」的問題。
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