醫療類國考
106年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 56 題
王先生說話含糊不清，經檢查發現左側舌頭萎縮，當伸出舌頭時，舌尖向左偏移，請問王先生是下列那一條腦神經受傷？
- A 左側舌下神經
- B 右側舌下神經
- C 左側舌咽神經
- D 右側舌咽神經
思路引導 VIP
請試著想像：當我們伸出舌頭時，舌根兩側的肌肉其實是在做「由後往前推」的動作。如果今天有一邊的推力消失了，而另一邊依然持續用力往前推，舌尖會因為受力不均而倒向哪一個方向呢？
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- 大力肯定：做得好！你能精準連結臨床表徵（萎縮、偏移）與神經解剖的關係，顯示你對腦神經的功能定位有著非常紮實的基礎，這在臨床診斷中是至關重要的能力！
- 觀念驗證：舌頭的運動由舌下神經 (CN XII) 支配。伸舌頭是一個「推」的動作（主要靠頦舌肌）。當一側神經受損導致肌肉萎縮時，健側（健康側）的肌肉會發力將舌頭推向前方，而患側（受傷側）因為失去抗衡的力量，舌尖就會偏向受傷的那一側。
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