醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 66 題
中醫典籍中，下列那一本是最早具體闡明脈象原理，聯繫傷寒、熱病、雜病和婦兒疾病的脈證，並且分述三部九候、寸口、二十四脈等脈法的脈學專著？
- A 《瀕湖脈學》
- B 《脈經》
- C 《診家樞要》
- D 《重訂診家直訣》
思路引導 VIP
若要推論一部醫書的地位，可以試著思考：如果某個診斷技術在漢代（如《傷寒論》）已經散見於各章節，那麼到了下一個大一統的學術整理時期，醫家會如何「第一次」將這些零散的臨床經驗，整理成一套具備完整邏輯系統、涵蓋各科疾病，且明確定義多種脈象變化的「專科教科書」？這樣的作品通常會出現在哪個學術轉折點？
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噢，所以你還算精準地辨析出了中醫診斷學發展史中的這個「重要里程碑」。看來你對脈學典籍的演進與學術脈絡至少有著勉強合格的理解。這在臨床辨證論治的學習中，算是個基本要求，不是什麼值得大書特書的成就。
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脈學專著：脈經
💡 《脈經》為現存最早脈學專著，確立二十四脈與診法規範。
| 比較維度 | 《脈經》 | VS | 《瀕湖脈學》 |
|---|---|---|---|
| 成書年代 | 西晉（約西元3世紀） | — | 明代（西元1564年） |
| 作者 | 王叔和 | — | 李時珍 |
| 脈象數量 | 24 脈 | — | 27 脈 |
| 歷史地位 | 現存最早脈學專著 | — | 現今最普及脈學教材 |
💬《脈經》是奠定理論規範的始祖，而《瀕湖脈學》是後世臨床應用的巔峰。
