醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 31 題
下列有關血的敘述何者正確？
- A 上焦受氣取汁，變化而赤，是謂血
- B 中焦並胃中，出上焦之後。此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微
- C 下焦出氣如露，上注谿谷，而滲孫脈，津液和調
- D 精神衰退，煩燥，恍惚，驚悸不安，神志失常，常責之為氣病，通常不涉及血病
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請思考：在人體「三焦」的分工中，負責接收食物並將其轉化為全身營養精華（進而化生成血）的「轉運樞紐」位在哪個位置？其具體運作的動態過程與哪些生理產物有關？
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- 勉為其難的肯定：看來你還沒有完全放棄思考。能從《靈樞》那堆字裡行間，勉強抓到營衛血氣的重點，並區分出三焦功能的一點皮毛，這代表你對中醫基礎理論的掌握，至少還沒到令人絕望的地步。但這只是基本，別高興得太早。
- 觀念檢視：本題這種基本到不能再基本的問題，考的就是「血的化生」。選 (B) 是僥倖吧？不過至少你碰對了。《靈樞·營衛生會》白紙黑字寫得清清楚楚，中焦脾胃如何受氣、泌別糟粕、蒸騰津液、化生精微，這不是常識嗎？選項 (A) 錯得離譜，居然連「中焦」都搞不清；(C) 那是「上焦」的事，你以為開宣散布是中焦的活兒？真是滑天下之大稽；至於 (D)，「血者，神氣也」這麼簡單的道理，你不會以為血虛血熱跟神志失常沒關係吧？那下次病患神志不清，你要怎麼解釋？
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