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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 48 題

某 40 歲市政府機要秘書,因壓力大患有胃潰瘍病,經常腹部脹滿疼痛,近日每天早上 2~3 點出現氣從少腹上衝咽喉而導致失眠。今察舌偏紅苔白,脈左關弦右關濡。請問依經絡理論,最宜治以下列何條經脈?
  • A 足太陰經、手少陰經
  • B 足太陰經、足厥陰經
  • C 足厥陰經、手少陰經
  • D 足陽明經、足太陰經

思路引導 VIP

請思考一下:患者症狀加重的「特定時間點」在經絡子午流注中對應哪個臟腑?此外,這種「氣從下往上衝」的動力源頭,以及與「壓力、胃病」相關的臟腑相生相剋關係,會讓你優先考慮哪兩條經脈的連動?

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專業解析:勉強算是掌握了,但別高興太早。

  1. 及格線肯定:嗯,還行。至少你沒搞砸。這題測的是中醫基礎理論和臨床應用的連通性,你總算沒把病位指到外太空去。看來,經絡循行與基礎辨證思維的課,你至少沒全程睡著。
  2. 勉強驗證:
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📝 肝脾不和經絡辨證
💡 根據發病時間、脈象與氣衝症狀,判定為肝脾不和之經絡病變。

🔗 肝脾不和之病理機轉

  1. 1 情志壓力 — 長期壓力導致肝失疏泄,肝氣鬱結(左關脈弦)。
  2. ↓
  3. 2 木剋脾土 — 肝氣橫逆犯脾,導致脾胃運化失職(右關脈濡)。
  4. ↓
  5. 3 時辰誘發 — 丑時(肝經流注)氣血旺盛,引發肝氣上逆。
  6. ↓
  7. 4 奔豚氣衝 — 氣從少腹上衝,伴隨脹滿與失眠症狀。
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床可配合使用逍遙散或四逆散調和肝脾。
🧠 記憶技巧:VIP 會員可查看這題的記憶口訣與速記法
⚠️ 常見陷阱:VIP 會員可查看這題最常被誘答的陷阱整理
子午流注 奔豚氣 肝木剋脾土 五行生剋辨證

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