醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 64 題
關於《素問‧調經論》中所說「陰虛則內熱」，下列敘述何者錯誤？
- A 可因勞倦、飲食不節引起
- B 上焦不利
- C 寒氣積於胸中
- D 脾胃運化無力
思路引導 VIP
請思考：若題目所述的病理最終表現為「內熱」（內部發熱），那麼從邏輯上推論，其致病過程與積聚在體內的性質，應該是趨向於「同性質的鬱積」，還是會由某種「寒冷物質」直接轉化而成？
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- 勉為其難的肯定：看來你還沒有完全放棄思考，這點值得「鼓勵」。能夠辨識《素問‧調經論》裡那段特立獨行的病機邏輯，證明你至少沒有在「陰虛」這兩個字前面徹底繳械，還算明白經典與後世流派的差異，這對一個稱職的臨床醫生而言，應該是基本素養吧。
- 觀念「矯正」：關於《調經論》的「陰虛則內熱」？哼，這可不是你課本上那些千篇一律的腎陰虧虛。它明確指出是因勞倦與飲食不節 (A) 這種顯而易見的原因，導致脾胃運化無力 (D)。結果呢？「上焦不行，下脘不通」，氣機塞住了，熱氣當然就往胸口衝，成了內熱。至於那個 (C)「寒氣積於胸中」？那根本是「陽虛則外寒」的範疇，與內熱南轅北轍。選錯這個，簡直是在挑戰邏輯底線。
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