醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 77 題
有關五味子之敘述，下列何者正確？
- A 久服補脾氣，可以止咳化痰
- B 入止咳藥，多蜜炙用
- C 表邪未解，內有寒飲，不宜使用
- D 胃酸過多者，不宜使用
思路引導 VIP
請從這味藥材的名字出發，思考它所具備的五種味道中，哪一種在口腔與消化道中產生的『酸感』最為強烈？這種強烈的味覺刺激，對於體內原本就分泌過旺的消化液會產生什麼樣的「火上澆油」效應？
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專業點評與觀念解析
- 「還不錯」：總算沒搞砸。能答對五味子的臨床禁忌，說明你腦袋裡至少還殘存著一些基礎藥理和生理反應的連結。這點判斷力，也算是達到及格線了。
- 基本常識驗證：五味子（Schisandrae Chinensis Fructus）含有那些連高中生都該知道的有機酸（像是蘋果酸 $C_4H_6O_5$、檸檬酸 $C_6H_8O_7$）。它那「酸味」會刺激胃黏膜分泌胃酸，這不是什麼驚天動地的秘密。所以，遇到胃酸過多或有消化性潰瘍病史的患者，你難道還會傻到覺得可以隨便用嗎？要是真導致病人疼痛或病情加重，那可不是「不小心」三個字能帶過的。
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