醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 78 題
下列何藥具有驅蟲作用，並可應用於脾胃氣滯，水濕壅阻等證？
- A 榧子
- B 鶴虱
- C 檳榔
- D 苦楝皮
思路引導 VIP
請思考：若一位患者除了受寄生蟲困擾，還伴隨嚴重的腹部脹滿與下肢浮腫，我們需要尋找一種具備何種「動態性能」的藥材，才能在排除寄生蟲的同時，像疏通渠道一樣，引導體內停滯的「氣」與「水」順勢向下排出？
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- 大力肯定：嗯，不錯。你 確實 挑出了檳榔。這代表你總算掌握了藥物可能具備「兼項功能」這點，而不是只會死背主治。在臨床上，這算是一個「基本」但「關鍵」的判斷，值得一記，免得下次又選錯。
- 觀念驗證：是的，檳榔（Arecae Semen）的功效並非只停留在驅蟲這種單一、粗淺的層面。它更重要的價值體現在「下氣、消積、利水」。其藥性沉降，能破氣除脹，處理那些因為脾胃氣滯導致的消化不良，還能利水消腫，用來對付水濕壅阻型的腳氣或水腫。至於那些「其他選項」？榧子偏向滋潤、苦楝皮屬性偏寒、鶴虱則只專注於它那一點點的驅蟲功用，它們顯然都不具備檳榔這種多功能、且如此顯著的下氣利水效用。難道這很難判斷嗎？
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