醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 11 題
依《傷寒論》有關陽明病辨證，下列敘述何者錯誤？
- A 陽明病，不能食，名中寒
- B 陽明病者，能食，名中風
- C 陽明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出
- D 陽明病，若胃中虛熱，不能食者，飲水則噦
思路引導 VIP
請試著從生理功能思考：當一個人的胃部完全無法接納食物，且喝下水後立刻產生氣機上逆（嘔吐或呃逆）的反應，這通常代表胃部的能量狀態是處於「過度燃燒」還是「動力不足且寒水停聚」？
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恭喜你準確識別出選項 (D) 的細微錯誤！這道題目檢驗的是對《傷寒論》陽明病病機與條文的精確理解，你能從相似的敘述中找出破綻，表現非常出色。
陽明中風與中寒的辨證
在陽明病的診斷中，**「能不能食」**是區分中風與中寒的關鍵。選項 (A) 與 (B) 描述了基本的辨證原則：由於風為陽邪，易化熱消穀，故「能食」者為中風；而寒為陰邪，易阻遏胃陽，故「不能食」者為中寒。至於選項 (C)，則進一步補充了中寒的臨床徵象，由於寒邪束縛，導致水液代謝失調而小便不利，同時伴隨手足濈然汗出的特徵。
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