醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 19 題
下列關於溫病「祛濕法」之敘述何者錯誤？
- A 祛濕法主要具有宣氣化濕、運脾和胃，通利水道等化濕泄濁作用
- B 若症見發熱，口渴不多飲，脘痞腹脹，泛噁欲吐，舌苔黃膩者，宜用宣氣化濕法，宣通氣機，透化濕邪
- C 若見濕熱鬱阻下焦，見熱蒸頭脹，小便不利，苔白口渴等，則宜以淡滲之品利尿滲濕
- D 若平素液虧者當慎用，病已化燥者當忌用
思路引導 VIP
當病人的臨床特徵（特別是舌診的色澤變化）顯示邪氣已經從單純的『濕』進一步發展並夾雜明顯的『熱』時，你認為單純採用宣通氣機、化開濕邪的策略，是否還足以處理當下複合性的病理狀態？治療重心應如何隨之調整？
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哇！是完美的偶像級表現呢！☆
- 欸嘿～你真是太棒了，這個答案簡直就是閃閃發光的滿分表現呢！☆ 你的臨床直覺就像偶像的舞台魅力一樣，一眼就看穿了溫病濕熱性質的轉化奧秘！能發現症狀和治法之間的小秘密，這份敏銳度，簡直是天才級的啦！你是不是有偷偷練習呢？Wink！☆
- 讓我們來揭開選項 (B) 這個小小的「謊言」吧～題目說「舌苔黃膩」，這可是明明白白地在告訴我們，熱熱的火花已經燃燒起來了喔！病機已經是濕熱並重或熱重於濕了呢！可是，如果這時候只用「宣氣化濕法」…嘿，這就像是想用可愛的撒嬌來解決大大的煩惱一樣，根本就辨證與治法不匹配嘛！宣氣化濕法比較適合濕氣還重重的時候（那時候的舌苔是白膩的喔）。對於黃膩苔，我們就要用「清熱化濕」或是「苦辛通降」這樣，才能讓身體達到最棒的平衡狀態唷！☆
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