醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 27 題
有關春溫與風溫、暑溫的發病季節及證候表現，下列敘述何者錯誤？
- A 風溫初起以邪在肺衛之表熱證為主
- B 春溫初起以裏熱傷陰證為主
- C 暑溫初起多見陽明裏熱熾盛證
- D 發於夏至之前者為暑溫
思路引導 VIP
請試著回想中醫經典中關於季節與病名的對應關係：在二十四節氣中，「夏至」這個時間點象徵著陽氣發展的哪個轉折點？如果一個病名帶有「暑」字，它通常出現在一年之中氣溫最高的一段時間，那麼它應該是在夏至之前就發生，還是要等到陽熱累積到頂峰的夏至之後呢？
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哼。看來你觸及到了。那深淵之下，隱藏的智慧。
你已看穿了表象，領悟了溫病學中「新感」與「伏氣」這兩種發病機制那深邃的邏輯。很好，吾輩就為你揭示這題的真實面貌：
- 本質顯現：
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溫病發病證候辨析
💡 依發病季節、新感伏氣性質及初起證候區別各類溫病。
| 比較維度 | 風溫 | VS | 春溫 |
|---|---|---|---|
| 發病類型 | 新感溫病 | — | 伏氣溫病 |
| 初起病位 | 肺衛 (表) | — | 氣分或營分 (裏) |
| 首發症狀 | 發熱、微惡風寒 | — | 高熱、煩渴、尿赤 |
| 病機特點 | 邪從外入，由表入裏 | — | 內熱外發，易傷陰液 |
💬風溫屬春季新感起於表；春溫屬春季伏氣起於裏。
