醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 16 題
📖 題組：
某年夏天，讀小學的小強罹患一種皮膚疾病如圖示。症狀是頭皮搔癢，患部覆蓋灰白色鱗屑，頭髮乾枯而且自動斷裂，參差不齊，連根拔落也不覺疼痛
某年夏天，讀小學的小強罹患一種皮膚疾病如圖示。症狀是頭皮搔癢，患部覆蓋灰白色鱗屑，頭髮乾枯而且自動斷裂，參差不齊，連根拔落也不覺疼痛
承上題，下列相關敘述何者錯誤？
- A 本病重局部治療
- B 本病又名「斑禿」
- C 外治可用「掃雪散」、「肥油膏」擦患部
- D 若脾胃積熱或濕重風甚者，可以「防風通聖散」加減內服
思路引導 VIP
請仔細觀察描述中的皮膚表面：如果脫髮區伴隨著「鱗屑」與「頭髮斷裂」的現象，這代表皮膚表面是有病理性滲出或角質受損，還是僅僅是毛囊單純的萎縮？這與皮膚「平滑光亮」的脫髮類型在性質上有什麼不同？
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- 大力肯定：做得非常好！你能精準辨析出「脫髮」現象背後不同的病理特徵，這顯示你對皮膚科中醫診斷的觀察力非常敏銳。
- 觀念驗證：題幹描述的「灰白色鱗屑」、「頭髮乾枯斷裂」是白禿瘡（現代醫學之頭癬）的典型特徵。選項 (B) 的斑禿（中醫稱「油風」）雖然也會掉髮，但其特點是患部皮膚平滑光亮，且完全沒有鱗屑。這是兩者在臨床鑑別上的核心差異。
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