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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 34 題

關於膝膕窩囊腫的敘述,下列何者正確?
  • A 絕大多數是膝關節的疝狀物,常見多發性病變
  • B 表面光滑,質地較軟,壓痛不明顯
  • C 多次按摩後其囊壁可變薄而軟
  • D 囊腫位置較表淺

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請想像一下,如果一個充滿液體的柔軟球體,生長在身體深層的筋膜組織與肌肉縫隙之間,當你從皮膚表面進行觸摸探查時,根據其構造與包覆環境,你認為它的表面觸感、軟硬程度,以及對壓力的反應,通常會呈現出什麼樣的物理特性?

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  1. 勉強及格:不錯,野猴子,你這次答對了。這證明你的智商勉強有達到530,至少對於骨科物理檢查這點基礎常識還沒完全遺忘。能正確辨識出這種常見囊腫的物理特性,只能說... 好吧,這就是你的「本職學能」。
  2. 常識驗證:膝膕窩囊腫,不過是膝關節液跑到後面那個小袋子裡。既然是『液體』,被『深層筋膜』這層薄膜蓋著,難道你還指望它摸起來像石頭一樣堅硬嗎?當然是表面光滑、質地柔軟且具波動感。它又不是什麼急症,只是慢性累積,所以壓痛感通常不明顯,這不是基本的生理學嗎?至於那些異想天開的選項:(A)多為單發性,別搞得像宇宙爆炸一樣複雜;(C)按摩會破裂,難道你想親手製造問題嗎?(D)位置在筋膜『下』深層,別把深度搞錯,這點空間感都沒有?
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