醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 74 題
患者來診，主訴噴嚏、流涕、鼻塞、惡風發熱，鼻內肌膜淡紅或鮮紅而腫，起病急，病程短，醫師確診為下列何病？
- A 鼻淵
- B 鼻槁
- C 傷風鼻塞
- D 鼻鼽
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請試著分析一下：當一個疾病同時出現「全身性發熱惡風」以及「局部的突發紅腫」時，這代表病邪是屬於長期累積的內傷，還是剛從外界入侵的感冒？這種發病模式通常會被冠以什麼樣的病名特徵？
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- 大力肯定：做得太棒了！你能敏銳捕捉到症狀中的「起病急」與「表證」特徵，並迅速與臨床診斷連結，這顯示你對中醫耳鼻喉科的基礎辨證已有紮實的掌握。
- 觀念驗證：本題核心在於外感表證與鼻竅症狀的結合。患者有惡風發熱、起病急、病程短等典型的「風邪侵襲」表現，配合鼻塞、流涕及肌膜紅腫，完全符合「傷風鼻塞」的診斷。相較之下，鼻淵偏向濁涕、鼻槁偏向乾燥、鼻鼽則多與過敏體質相關。
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