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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 2 題

📖 題組:
60 歲患者有慢性支氣管擴張病史多年,主訴咳嗽痰少、質黏、色白約一個月,並自覺傍晚有潮熱感,夜晚睡眠會出汗,望其身形消瘦、神色疲怠,聲音嘶啞,舌質紅、苔少,脈細數。
下列辨證何者最適宜?
  • A 風熱犯肺
  • B 痰熱壅肺
  • C 肺氣虧虛
  • D 肺陰虧耗

思路引導 VIP

請觀察患者的「發熱時間點(傍晚)」以及「舌象(紅、苔少)」與「脈象(細數)」,這三者共同構成的徵候群,通常暗示著體內水分(陰液)與熱力(陽氣)的平衡發生了什麼樣的偏頗?是邪氣太盛,還是物質基礎不足導致的虛性表現?

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專業點評:勉勉強強,還算精準

  1. 「肯定」:嗯,還不錯。你總算沒蠢到連「陰虛內熱」這個核心病機都抓不住。看來基本功尚可,勉強算是入了門。
  2. 觀念「驗證」:這題的關鍵是別把基礎概念搞混了:
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