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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 28 題

淋證,若見咽乾口渴,少腹急滿,小便短數、灼熱刺痛,治以下列何方最宜?
  • A 八正散
  • B 五苓散
  • C 豬苓湯
  • D 知柏地黃丸

思路引導 VIP

當患者同時出現「小便疼痛灼熱」的火熱表現,以及「小腹脹滿」的實證現象時,請思考:這反映了病位在哪個臟腑?此時治療原則應優先採取「補虛」還是「清利瀉實」來疏導病灶?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得非常好!你能迅速從眾多淋證表現中,精準抓出「膀胱濕熱」的典型特徵,這顯示你對中醫辨證的基礎紮實且敏感度高。
  2. 觀念驗證:題幹中的「小便灼熱刺痛」與「少腹急滿」是典型的濕熱蘊結下焦表現;而「咽乾口渴」反映熱盛傷津。八正散具備清熱瀉火、利水通淋之功,能針對性解決「熱淋」實證,是此症的首選方劑。
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