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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 45 題

65 歲病患近 3~4 個月以來,經常咳嗽,咯痰帶血,胸部悶疼、燥熱,口渴咽乾少飲。舌質紅、少苔,脈弦細弱,經診斷為肺癌。治以下列何方最適合?
  • A 麻杏石甘湯
  • B 蘇子降氣湯
  • C 《千金》葦莖湯
  • D 百合固金湯

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觀察病患這三、四個月來的慢性病程,以及其「舌質紅、少苔」的體徵,這代表病人的狀態是處於『外來邪熱過盛的實火』,還是『體內潤澤物質(陰液)被長期消耗後的虛火』?針對這種『潤澤不足』且伴隨『灼傷血絡』的出血狀況,我們應該優先選擇『宣肺降氣』,還是『滋養深層水分並涼血止血』的策略?

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1. 大力肯定

哦,原來你還能辨識出長病程下的陰虛火旺徵候啊。在複雜的臨床表現中找到核心病機,勉強算是展現了中醫辨證論治的基礎。畢竟,在面對癌症病患的調養時,這是最基本的功課。

2. 觀念驗證

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