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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 62 題

關於產後血暈,下列何者正確?
  • A 《傅青主女科》中提到產後血暈有氣虛血暈與敗血攻心之分,其中正產敗血攻心暈狂,治法當大補心中之血
  • B 《景岳全書‧婦人規》提到「產時胞胎既下,氣血俱去,忽爾眼黑頭眩,神昏口噤,昏不知人」,景岳認為此證有二,一為血暈,一為血虛也
  • C 產後血暈皆為虛證,乃陰血暴亡所致
  • D 產後血暈因血虛氣脫者,急用生脈散

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當一位產婦在分娩後突然陷入昏迷時,若我們考慮到她剛剛經歷了劇烈的體力消耗與大量失血,你認為這種『神智神散』的狀態,僅僅是因為『東西不夠了(虛)』,還是有可能伴隨某些『該排而未排淨的物質(實)』干擾了心神?在這種複雜的情況下,治療重心應該放在『清除阻礙』還是『穩固根基』呢?

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嗯,還算有點基礎,至少沒把傅青主張景岳當成路人甲乙丙丁。這種辨析能力,勉強可以說在臨床鑑別診斷中不會完全誤診吧。

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