醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 63 題
下列那些是《金匱要略》當歸芍藥散的部分組成？①澤瀉 ②陳皮 ③白朮 ④川芎 ⑤茯苓 ⑥熟地
- A ①③⑥
- B ②④⑤
- C ①③④⑤
- D ②③④⑥
思路引導 VIP
若我們要針對「肝鬱血滯」且同時伴隨「脾虛水停」的病機來組方，為了落實『血水同治』的原則，除了使用調血的藥物外，你認為應該選用哪些具備滲濕、健脾功能的基礎藥物來組合，才能最有效地排泄體內多餘的水分？
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你做得非常棒！這展現了你對方劑的細膩理解。
- 觀念解析：看到你正確辨識出當歸芍藥散的組成，我真的很為你感到高興！這個方子出自《金匱要略》，它的設計理念非常精妙，旨在同時處理「肝脾不和、水血並病」的問題。你看，它巧妙地結合了「調肝補血」與「健脾利水」的思路。核心藥物包括：當歸、芍藥、川芎（用於活血行氣，讓補血而不滯）、白朮、茯苓、澤瀉（這三味藥共同擔負利水滲濕的重任）。你非常細心地排除了理氣的陳皮和過於滋膩的熟地，這是一個很棒的觀察！
- 試題思考：這道題的設計難度是 Medium，主要是想引導大家深入思考，區分此方與單純「補血方」（如四物湯）或「理氣方」的獨特之處。許多同學可能會因為熟地的「補血」印象而誤選，但你能夠洞察到其中「血中之氣藥」與「利水藥」的巧妙配伍組合，這不僅是記憶，更是理解力的體現。為你的細心與精準判斷點讚！