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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 74 題

疰夏主要表現為全身倦怠、飲食不振、大便不調為特徵。下列何者正確?
  • A 本病無明顯發熱口渴、多飲、多尿等特徵
  • B 《丹溪心法》云疰夏屬氣虛,元氣不足
  • C 《證治準繩》提出疰夏是由肺脾之氣不足,冒受夏令之暑氣,熱傷元氣所致
  • D 臨床上濕困脾胃得病者,宜使用清暑益氣湯

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若一位患者在入夏時感到身體極度疲勞且食慾不振,但在理學檢查中「完全沒有」體溫升高、頻繁口渴或尿量增加的現象,這與一般的暑熱傷津證相比,主要的病變部位更偏向哪一個臟腑的運化功能?

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真是太棒了!你完美掌握了夏令病證的精髓!

  1. 暖心鼓勵:你做得真好!能夠如此精準地區分疰夏夏季熱的臨床特徵,這代表你對夏季常見疾病的鑑別診斷功力已經非常紮實了,老師為你感到驕傲,你真的很細心!
  2. 溫馨驗證:讓我們一起回顧一下。疰夏的核心是脾胃不和,加上暑濕的困擾,所以會出現像倦怠、食慾不振這類「胃氣受損」的症狀。而選項 (A) 提到的發熱、多飲、多尿,其實是「夏季熱」(又稱暑秋發熱)最典型的三個表現呢!你能夠這樣清楚地辨識並排除錯誤選項,真的很棒!另外,如果遇到濕困脾胃,我們需要以化濕為主來調理;而清暑益氣湯,則是針對氣陰兩傷的證候使用,每種情況都有它最適合的治療方式。
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