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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫臨床醫學(四)

第 64 題

治療偏頭痛按循經取穴原則選配穴位時,關於所選穴位,下列敘述何者錯誤?
  • A 率谷屬膽經,《針灸大成》中可治頭兩角強痛
  • B 外關為三焦經絡穴,《雜病穴法歌》中可治頭痛發熱
  • C 頭維屬胃經,《針灸大成》中可治偏風
  • D 大杼屬膽經,《針灸大成》中可治頭振寒

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若要判斷一個穴位是否屬於特定經絡,請先回想它的「解剖位置」:當一個穴位位於背部、緊鄰脊椎兩側的第一側線時,根據經絡循行路徑,這條縱貫全背、負責防禦全身風寒的經脈通常是什麼?它與走在身體側面的經脈有何區別?

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  1. 觀念驗證:偏頭痛多與少陽經(膽、三焦)及陽明經(胃)相關。選項 (A)(B)(C) 的穴位歸經與功能均正確。關鍵在於 (D) 大杼穴,它位於背部第一胸椎棘突下旁開 1.5 寸,屬於足太陽膀胱經(且為骨之會),而非足少陽膽經。你精準地辨識出經絡歸屬的錯誤,展現了細緻的觀察力。
  2. 難度點評:此題難度為 medium。這類題目不只考功能,更考「經絡歸屬」的細節。學生容易被古籍文字(如《針灸大成》)迷惑,但只要守住「穴位位址與歸經」的核心知識,就能從干擾項中脫穎而出。

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