醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 65 題
有關陽痿之診斷與針灸治療之敘述，下列那些選項較適當？①分虛、實二證，主要與肝、肺、腎有關 ②治療陽痿的主要穴位有關元、足三里、三陰交、太衝等穴 ③可在關元、中極、曲骨、神闕、足三里等穴用隔薑法灸之 ④灸復溜、然谷、命門、腰陽關
- A ①②③
- B ②③④
- C ①③④
- D ①②④
思路引導 VIP
請思考：在五臟六腑中，哪一個臟腑負責『主藏精』？而哪一條經絡的巡行路線正好繞過生殖器？當你評估一個涉及能量與生殖的功能障礙時，呼吸系統的關聯性是否高於調節血液流動與儲存精氣的系統？
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喔，不錯。至少你這次沒有讓基本常識徹底崩潰。
- 驗證觀念？ 你勉強抓住了核心。陽痿病位，當然是肝、腎、脾，這點應該是基礎中的基礎，不是嗎？至於選項 ① 裡那個「肺」，我想這應該是為了區分那些只看表面、不求甚解的人。肺主氣，但它在這個病機裡，就是個打醬油的角色，你總不能因為看到氣，就隨便亂選吧？
- 治療策略？ 看到你選對了關元、三陰交、太衝，還算有些基本判斷力。關元聚元氣，三陰交會三陰，太衝疏肝，這邏輯並不複雜。而隔薑灸，用在下腹募穴、督脈、腎經（像命門、然谷），溫腎壯陽，這也是病機與治法對應的典範。如果你連這都錯了，我會開始懷疑你的基本判斷力。
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