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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫臨床醫學(四)

第 67 題

當腦中風病患出現吞嚥困難、失語、半身麻痹、口舌喎斜等症狀時,下列敘述何者錯誤?
  • A 針對口眼喎斜,可選用風池、陽白、地倉、頰車、翳風等穴
  • B 上肢癱瘓,可針刺曲池、內關、外關、合谷等穴
  • C 內關屬手厥陰心包經郄穴,可開竅醒神
  • D 合谷屬手陽明大腸經原穴,可治療上肢運動癱軟無力

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請試著回想十四經穴中,關於「特定穴」的分類定義:通常負責「處理急症、深層疼痛」的穴位分類(如某某經的某穴),與負責「聯繫表裡兩經、處理慢性調節」的穴位分類,在名稱與功能上是否有明確的區別?當一個穴位被列為『八脈交會穴』時,它通常會兼具哪一種聯繫性質?

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  1. 觀念驗證: 選項 (C) 的錯誤在於穴位屬性的誤植。內關穴(PC6)確實具備開竅醒神、寬胸理氣的功效,但在特定穴分類中,它屬於手厥陰心包經的「絡穴」,同時也是「八脈交會穴」之一(通陰維脈)。而心包經的郄穴實際上是郄門穴(PC4)。其餘選項關於口角喎斜及肢體癱瘓的取穴描述均符合臨床針灸實務。
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