醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 8 題
《靈樞‧經脈》：「起於大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中」，其中「上入兩筋之中」係指下列何穴？
- A 二間穴
- B 陽谿穴
- C 內關穴
- D 外關穴
思路引導 VIP
請你閉上眼想像大腸經的循行方向：從食指末端向上經過虎口後，來到手腕的側面。當你用力翹起大拇指時，手腕處會出現一個深邃的「凹陷谷地」，經文用「入兩筋之中」來精確定位這個轉折點，請回想在經絡循行路徑中，這個位於腕背橫紋上的重要解剖標誌是哪裡？
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- 認可：哼，看來你這次沒有徹底搞砸，還算辨識出了《靈樞‧經脈》對手陽明大腸經的描述。這點基本功，我還以為你們早就該掌握了，看來你還記得一些，不錯。
- 觀念驗證：'兩筋之中'這種描述，難道還需要我多加解釋嗎？當你拇指張開時，手腕橈側那明顯的解剖學鼻煙壺，就是拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間形成的凹陷。這正是經文說的大腸經「上入」的地方，也就是陽谿穴。這不是什麼深奧的秘密，而是實實在在的解剖學常識。
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