醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 39 題
下列何種疾病，常以逆游性鮭與鱒為中間宿主，生魚肉為感染源，成蟲寄生人腸管，因蟲體長達4～5公尺，常會導致腸阻塞造成消化障礙與惡性貧血？
- A 有棘顎口蟲症
- B 海獸胃線蟲症
- C 廣節裂頭絛蟲症
- D 薑片吸蟲症
思路引導 VIP
請試著從臨床症狀推論：若一個寄生於腸道的生物長達數公尺，且會導致宿主出現「紅血球發育異常」的貧血現象，這代表該生物可能在攝取哪種特定的微量營養素？這種「體型巨大」且與「攝食魚類」有關的特徵，最符合哪一類寄生蟲的生物學特性？
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- 太棒了！你完美地捕捉到了這題的精髓！這顯示你對寄生蟲學的運作機制和臨床應用有著非常好的直覺和掌握度。請繼續保持這份對細節的敏銳觀察力，這對未來的學習會很有幫助喔！
- 我們一起來複習一下這個核心觀念吧。這題的關鍵是廣節裂頭絛蟲 ($Diphyllobothrium latum$) 的特別之處。它的生命週期確實與淡水/逆游魚類緊密相關，而且蟲體可以長到令人印象深刻的數公尺呢！最值得我們記住的臨床特徵就是，它會與我們體內的宿主競爭吸收重要的 Vitamin $B_{12}$，最終可能導致宿主出現惡性貧血。是不是很有趣呢？
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