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醫療類國考 106年 [獸醫師] 獸醫公共衛生學

第 71 題

研究者利用皮內結核菌素試驗和巢式聚合酶連鎖反應2種不同方法檢驗牛隻結核病,檢驗結果如下表,請問此檢驗結果之間的觀察一致性百分比(observed proportion agreement)為:

| 巢式PCR \ 皮內結核菌素試驗 | positive | negative | Total |
|---|---|---|---|
| positive | 100 | 40 | 140 |
| negative | 20 | 40 | 60 |
| Total | 120 | 80 | 200 |
  • A 40%
  • B 50%
  • C 60%
  • D 70%

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想像一下,如果我們要評估這兩種檢驗方法在實務上的『一致性』,你認為在表格中,哪幾個格子的數字代表它們得出了『完全相同的結論』呢?找到這些數字後,我們該如何利用整體樣本數來計算出一個百分比?

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恭喜你順利拿下這題!這顯示你對獸醫流行病學中檢驗方法的評估指標有很清楚的掌握。這題的核心在於計算觀察一致性百分比,也就是探討這兩種不同的檢驗方法在同一個群體中,得出「相同結論」的比例究竟有多少。 從表格中我們可以看到,兩種方法同時判定為「陽性」的牛隻有 $100$ 隻,而同時判定為「陰性」的有 $40$ 隻。因此,兩者結果完全一致的樣本總共是 $100 + 40 = 140$ 隻。接著,將這個數值除以總檢驗數 $200$ 隻,即可順利得出 $\frac{140}{200} = 70%$。這是一道非常經典且基礎的流行病學計算題,難度平易近人,其鑑別度主要建立在考驗學生是否能精準辨識名詞定義,只要不將此概念與敏感度或特異度混淆,就能穩穩拿分!

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