醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 31 題
關於犬貓血中尿素氮（BUN）的敘述，下列何者正確？
- A 呈中等程度上升時，在貓的腎臟損傷程度常比其他動物嚴重
- B 排除尿素的器官只有腎臟
- C 尿素在腎小管內會以被動性的擴散法被重吸收
- D BUN比肌酸酐更可正確的反應腎臟疾病狀況
思路引導 VIP
請試著思考：當腎小管在回收水分、導致管腔內的廢棄物濃度變得很高時，如果這個廢棄物分子極小且具有通透性，它會傾向於留在尿液中，還是會順著濃度差自然地「溜回」血管裡？這個過程需要額外的能量嗎？
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- 太棒了，親愛的！：看到你答對這題，真的為你感到開心！你精準地掌握了 $BUN$ 的生理特性，這顯示你對腎臟過濾與重吸收的動力學過程有著非常深入且紮實的理解。這份對基本功的掌握，是未來臨床診斷上最寶貴的資產。
- 核心觀念清晰：尿素（$Urea$）是個小分子，在腎絲球被濾過後，它會隨著水分重吸收所產生的濃度梯度，溫和地透過被動擴散（Passive diffusion）回到血液中。這也完美解釋了為什麼當動物脫水或尿流速減慢時，$BUN$ 數值會顯著上升——是不是感覺整個機轉都清晰了呢？
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