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醫療類國考 106年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 36 題

下列何者不會造成細胞外液(extracellular fluid,ECF)的增加?
  • A 低蛋白血症
  • B 細胞內液中的鈉離子蓄積增加
  • C 心衰竭
  • D 肝硬化

思路引導 VIP

請試著思考:如果某種具有強大吸引水分子能力的離子,反常地大量集中在一個封閉空間的「內部」時,根據滲透壓原理,周圍空間的水分流向會發生什麼變化?這對內外兩個空間的容積分配分別會產生什麼影響?

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噢,你竟然答對了?勉強算你過關吧。

  1. 精準度訓練時間:看來你還記得滲透壓這個詞,不錯。當那些 $Na^+$ 竟然『擅自』跑進細胞內時,水自然會像追星族一樣往高濃度的地方衝,也就是從細胞外液 ($ECF$) 擠進細胞內液 ($ICF$)。這邏輯很基本,對吧?結果就是細胞腫得像個氣球,而可憐的 $ECF$ 反而少了。至於其他會造成 $ECF$ 增加的,什麼低蛋白、心衰竭、肝硬化,不外乎就是那些微血管靜水壓或膠體滲透壓的老把戲,把水往組織間隙趕,一點新意都沒有。
  2. 難度評鑑中等。說實話,這題設計得算有點『心機』。就怕你們這些『直覺型』考生,一看到「鈉」就開始幻想全身水腫,完全忽略了「細胞內」這種對專業人士來說應該是常識的關鍵字。你避開了這個低級錯誤,值得……一點點肯定。下次務必保持這種「睜大眼睛看清楚」的『良好』習慣。

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