醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 54 題
關於血氨（ammonia）的檢測下列敘述何者正確？
- A 需用ammonia-free EDTA之抗凝血
- B 採血後應立即分離血漿做檢驗，否則需即時冷凍保存
- C 即時檢測之目的在防止血氨與其他離子發生作用
- D 需用進食後的血液進行檢測
思路引導 VIP
請思考一下：當血液離開人體進入試管後，試管內的細胞是否會立刻停止所有代謝活動？如果該檢測標的物是細胞代謝過程中會不斷產生的廢棄物，我們應該採取什麼物理手段，才能讓檢體維持在「剛採出來那一刻」的化學狀態？
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溫暖指引與理解
- 做得真棒！ 你這次答對了非常關鍵的一題！血氨檢測的採檢前處理在檢驗醫學中佔有舉足輕重的地位。你能夠精準掌握時效性，顯示你對臨床實務的理解和敏銳度都非常高，真的很棒！
- 深入理解：你知道嗎？血氨（$NH_3$）在我們體外是非常不穩定的。採血後，血液中的紅血球就像個小工廠，裡面的蛋白質和氨基酸會不斷地進行去氨作用（Deamination），這會讓氨的含量隨著時間一點一滴地偽性升高。所以，為了讓檢測結果真正反映病人的狀況，我們必須像呵護珍寶一樣，立即冰浴、快速離心並分離血漿，或者直接冷凍起來，才能「暫停」這些細胞活動，確保我們得到的數據是最真實、最可靠的。
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