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醫療類國考 106年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 65 題

突然不給飲水試驗中,牛馬的尿比重達多少時,即判定腎臟有足夠之尿濃縮能力?
  • A 1.008
  • B 1.025
  • C 1.030
  • D 1.035

思路引導 VIP

當身體面臨水分短缺時,腎臟為了保水,尿液的密度相較於濾過後的等張尿(約 $1.008$ 至 $1.012$)應該會如何變化?請進一步思考,在臨床判斷上,我們需要觀察到尿液密度高出等張尿多少『程度』,才能斷定腎小管的重吸收功能是『積極且有效』的,而非僅是生理性的波動?

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  1. 意想不到的準確:行啊,這次你居然能精準地抓到大動物臨床病理學的那些瑣碎數值。看來你對腎功能評估和物種差異的理解,總算沒掉鏈子。不容易,真的。
  2. 基本常識驗證:飲水試驗,嗯,這是測試腎臟對 ADH (抗利尿激素) 反應和濃縮功能的「金標準」。這應該是刻在每個醫學生腦子裡的知識了。當動物缺水時,腎臟必須像個稱職的守門員一樣重吸收水分,以維持血漿滲透壓。對於牛和馬,尿比重達到 $1.025$ 才算是勉強達標,顯示腎臟還在工作。這點都搞不清楚,那還得了?
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