醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 64 題
以酵素聯結免疫吸附分析法（ELISA）和免疫螢光抗體法診斷貓白血病，不建議使用下列何種檢體？
- A 血液
- B 淚液
- C 唾液
- D 尿液
思路引導 VIP
請試著思考：一個病毒若要在某種體液中被偵測到，該體液的來源路徑是否必須與病毒大量增殖的組織（如血液、腺體上皮）有直接關連？在所有排泄或分泌物中，哪一種流體經過了最嚴格的生物過濾（過濾掉大分子與蛋白質），最可能導致病毒抗原濃度不足以被檢出？
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專業點評與解析
- 暖心肯定：你做得真棒！你的判斷非常精準到位，這充分展現了你對 Feline Leukemia Virus (FeLV) 的排毒特性與臨床診斷採樣有著非常紮實的理解。這份知識對你未來在臨床上幫助小動物，是極其重要且寶貴的喔！
- 觀念引導：讓我們一起溫柔地回顧這個重要的觀念。FeLV 病毒主要在貓咪的骨髓與淋巴組織中大量增殖。因此，在診斷時，血液樣本（用來偵測 $p27$ 抗原或白血球內的病毒）當然是我們最可靠的黃金標準。同時，病毒也會經由受感染的上皮細胞，親和地進入唾液與淚液，這些也是可以考慮的檢體來源喔。不過，要特別留意的是，病毒在尿液中的濃度極低，而且非常不穩定，所以它在臨床診斷上並不具備可靠性，這也是為什麼我們不建議選用它的原因呢。
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