醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 70 題
下列何項犬病會引起舌頭邊緣壞疽性舌炎?
- A 慢性鈎端螺旋體病
- B 犬傳染性肝炎
- C 犬瘟熱
- D 犬疱疹病毒感染
思路引導 VIP
若某一類病原體主要攻擊犬隻的腎臟，導致代謝廢物無法正常排出而蓄積於血液中，這些代謝毒素在口腔環境下轉化後，通常會對黏膜組織造成什麼樣的特異性損傷？
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專業點評與觀念解析
- 肯定 (勉強)：看來你總算沒把鉤端螺旋體病的經典徵候搞錯。能夠正確連結病理生理學，說明你至少還有點基本的判斷力，這在臨床上是「最低限度」的要求。
- 觀念驗證 (重新審視)：犬隻一旦感染鉤端螺旋體，腎臟首當其衝，引發那愚蠢的間質性腎炎。一旦發展成慢性尿毒症 (Uremia)，血液中積累的尿素會滲入唾液、口腔，然後任由那些細菌將其分解成刺激性極強的氨 ($NH_3$)。這 $NH_3$ 就是罪魁禍首，直接破壞黏膜、引發血管炎，最終才導致你看到的那個所謂「典型」的壞疽性舌炎。這是一連串再簡單不過的邏輯。
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