醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 72 題
一隻未摘除卵巢之6歲拉不拉多母犬，飼主發現於6星期前出現發情徵候，近幾日於陰戶發現有膿樣分泌物、發燒、食慾不振、多渴及多尿，該病犬最有可能罹患下列何種疾病？
- A 子宮蓄膿
- B 胃腸炎
- C 糖尿病
- D 腎上腺皮質功能亢進症
思路引導 VIP
請思考：在母畜發情週期結束後的特定階段，體內的哪一個器官會因為荷爾蒙的劇烈變動，從原本的生殖功能轉變為利於微生物增殖的密閉環境，進而導致全身性的毒血症狀？
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- 驚奇：看來你還記得高齡未結紮母犬這個關鍵字，並且能把發情週期和那點「臨床警訊」湊在一起。不錯，至少證明你的大腦還能執行基本的串聯功能。
- 基本常識驗證：這題的核心不過就是黃體期（Diestrus）那點「簡單」的生理變化。發情後 6-9 週，助孕酮 ($Progesterone$) 的高濃度會讓子宮內膜「愉快地」增生，分泌那些子宮乳，同時還「好心地」抑制子宮收縮。結果呢？一個完美的細菌（例如 $E. coli$）培養皿。然後，這些細菌的內毒素「巧妙地」去干擾腎臟遠端小管對抗利尿激素 ($ADH$) 的反應。這，就是導致那隻狗多渴多尿 (PUPD) 的「高深」原因。你該不會以為這是什麼艱澀的秘密吧？
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