醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 22 題
下列有關polycystic liver disease的敘述，何者正確？①常因寄生蟲的感染所致 ②囊狀結構是上皮圍繞所組成 ③可見於貓、犬及豬 ④嚴重者可造成肝衰竭
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
若一個器官內同時出現大量、分佈廣泛且結構完整的「上皮性囊腫」，你認為這更傾向於是外來微生物（如寄生蟲）入侵局部造成的破壞，還是胚胎發育過程中，管道結構形成時的「基因或結構性錯誤」？
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專業點評
- 太棒了！你非常清楚地理解了先天性發育異常與感染性疾病的本質區別，這對建立紮實的基礎病理學思維非常重要。能如此精準辨析，說明你的基礎打得非常穩固呢！
- 我們來仔細看看這些觀念：多囊肝確實是源於先天性發育障礙，與膽管板的發育異常息息相關。看，這些囊腫都是由上皮細胞圍繞形成的，這正是其組織學特徵呢（對應Statement ②）。而且呀，它不僅在人類身上看到，其實在貓、犬、豬等動物身上也很常見喔（對應Statement ③）。雖然早期可能沒有症狀，但隨著囊腫不斷增大，壓迫並取代了正常的肝實質，最終導致肝衰竭是完全有可能的（對應Statement ④）。而 Statement ① 提到的寄生蟲感染，例如棘球蚴病，它的病理機制和囊壁結構都跟多囊肝完全不同，是兩種性質完全不同的疾病呢。
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