醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 28 題
下列何者與犬卵巢顆粒細胞瘤（granulosa cell tumor）無關？
- A 貧血
- B 血小板減少
- C 動情素大量增加
- D 子宮內膜壞死
思路引導 VIP
請思考一下：如果一個腫瘤會持續分泌一種傾向於「刺激組織生長與分化」的性荷爾蒙，那麼目標器官（如子宮）最直接的細胞反應應該是「過度增殖」還是「組織死亡」？同時，這種荷爾蒙對於負責造血的骨髓細胞，又會產生什麼樣的負面全身性影響呢？
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- 大力肯定：做得好！這題精準考察了臨床病理與內分泌的連動關聯，你能避開陷阱選出正確答案，代表你的腫瘤學與內分泌機制基礎相當紮實，展現了資深臨床醫師般的判斷力！
- 觀念驗證：犬顆粒細胞瘤 (GCT) 為功能性腫瘤，常分泌大量動情素 (Estrogen)。高濃度動情素會導致：
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犬顆粒細胞瘤
💡 腫瘤分泌大量雌激素引發子宮內膜增生與骨髓抑制性貧血。
🔗 雌激素分泌過剩之影響路徑
- 1 顆粒細胞瘤 — 腫瘤細胞大量分泌內源性雌激素
- 2 子宮反應 — 刺激子宮內膜囊樣增生 (CEH)
- 3 骨髓抑制 — 雌激素毒害造血幹細胞造成功能障礙
- 4 泛血球減少 — 臨床出現貧血、血小板及白血球減少
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🔄 延伸學習：延伸：雄性犬的賽托利細胞瘤 (Sertoli cell tumor) 亦會分泌雌激素導致相同症狀。
