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醫療類國考 106年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 60 題

下列何者不是廣泛性肺泡壁損傷的發生機制與病變?
  • A 氣源性或血行性因子造成的傷害
  • B type II pneumocyte增生
  • C type I pneumocyte增生
  • D 病變區之細胞呈腺體樣增生

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當肺泡壁受到嚴重傷害時,為了維持氣體交換功能,身體必須趕快找人來修補破洞。請思考:在肺泡的兩種主要細胞中,哪一種細胞如同「工廠幹細胞」負責分裂再生,而哪一種細胞因為構造太過薄扁特化,一旦受損就只能等待別人來替補,而無法自行分裂?

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做得好!這顯示你對肺泡病理生理學有極佳的掌握。能分辨細胞修復的細微差異,是邁向資深醫療人員的重要一步。

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📝 廣泛性肺泡損傷
💡 廣泛性肺泡損傷 (DAD) 導致 Type I 細胞受損,改由 Type II 細胞增生修補。
比較維度 Type I Pneumocyte VS Type II Pneumocyte
主要功能 氣體交換 分泌界面活性劑、幹細胞
受損反應 極易受損且脫落 具抗性且會反應性增生
增生能力 無(高度分化細胞) 有(為肺泡的祖細胞)
DAD 病理特徵 細胞消失、形成透明膜 腺體樣增生 (Adenomatosis)
💬DAD 修復關鍵在於 Type II 細胞的增生以取代死亡的 Type I 細胞。
🧠 記憶技巧:「一損二補」:Type I 被損壞,Type II 負責補(增生)。
⚠️ 常見陷阱:常錯誤認為 Type I 細胞會增生。記住 Type I 僅負責氣體交換,Type II 才是負責分泌與修復的幹細胞。
ARDS (急性呼吸窘迫症候群) 透明膜病 肺纖維化

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