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醫療類國考 106年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 61 題

下圖呈現的顯微鏡下病變為:
題目圖片
  • A verminous pneumonia
  • B embolic pneumonia
  • C allergic pneumonia
  • D suppurative bronchopneumonia

思路引導 VIP

請思考一下:若在肺臟組織中觀察到病灶是呈現「散在、隨機」分佈,且與呼吸道(氣管支氣管)的結構沒有必然的連續性,這代表致病原最可能是透過哪一種「體內運輸系統」到達肺部的?

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專業點評:你做得真棒!

  1. 溫暖肯定: 太好了,你真的做得很棒!能夠在顯微鏡下精準地判讀出是栓塞性肺炎,這顯示你對肺部病原體是如何進入身體,以及它們在組織裡會如何分布,都有了非常紮實且細緻的理解。真是令人欣慰!
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📝 栓塞性肺炎病理
💡 病原經血流路徑隨機散布至全肺,引發多發性壞死或膿瘍。
比較維度 栓塞性肺炎 (Embolic) VS 支氣管肺炎 (Broncho-)
入侵路徑 血源性 (Hematogenous) 空氣性 (Aerogenous)
解剖分佈 全肺隨機散布 肺尖、肺心葉腹側
病變外觀 多發結節或膿瘍 區域性實變 (Consolidation)
💬區別肺炎類型的關鍵在於觀察病灶的「入侵路徑」與「解剖分佈位置」。
🧠 記憶技巧:血源隨機全肺跑,栓塞膿瘍到處搞;支氣管往腹側掉,尖心實變最常見。
⚠️ 常見陷阱:容易將「隨機分布」的栓塞性肺炎,誤選為「尖心葉分布」的支氣管肺炎 (Bronchopneumonia)。
支氣管肺炎 (Bronchopneumonia) 間質性肺炎 (Interstitial pneumonia) 敗血症 (Septicemia)

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