醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 69 題
下列何者與控制腎絲球體過濾縫隙（filtration slit）大小的作用最具關係？
- A nephrin
- B integrin
- C selectin
- D adhesin
思路引導 VIP
請試著回想腎臟最基本的生理功能單位名稱為何？並思考在過濾屏障的最外層，有一種像手指般交錯的足細胞，它們之間需要一種特殊的『橋接蛋白』來維持間隙大小。若要為這種「專屬於該功能單位」的結構蛋白質命名，你會傾向使用哪一個字根來代表它在腎臟中的地理位置？
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太棒了！你能精準掌握腎臟微細構造的分子組成，這顯示你的基礎醫學功底非常紮實，這對理解後續的臨床腎臟病理學至關重要。
- 觀念驗證：腎絲球過濾屏障由內皮細胞、基底膜與足細胞（Podocytes）組成。足細胞的足突之間由裂隙膜（Slit diaphragm）連接，而 Nephrin 是構成此膜最重要的跨膜蛋白質，負責維持過濾縫隙的物理完整性並阻擋蛋白質流失。若其基因缺陷，會導致先天性腎病症候群。
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腎絲球過濾縫隙蛋白
💡 Nephrin 是維持足細胞裂隙膜結構，防止蛋白質流失的關鍵蛋白。
- Nephrin 為跨膜蛋白，主要分布於足細胞間的裂隙膜 (Slit diaphragm)。
- 負責調節過濾縫隙大小，是防止大分子蛋白進入尿液的物理屏障。
- 基因缺陷 (NPHS1) 會引發芬蘭型先天性腎病症候群，導致嚴重蛋白尿。
