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醫療類國考 106年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 8 題

慢性活動性(chronic-active)炎症反應與慢性炎症反應二者之間主要的炎症細胞種類差異為:
  • A 嗜中性球
  • B 纖維芽細胞
  • C 巨噬細胞
  • D 淋巴球

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請思考一下:當一個長期存在的發炎病灶突然「惡化」或進入「急性發作期」時,人體內哪一種反應最快、通常作為急性感染第一線防衛的細胞,會被徵召到現場支援?

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  1. 觀念驗證: 這題的核心在於區分「慢性」與「活動性」的病理特徵。一般慢性炎症以單核細胞(如淋巴球、巨噬細胞)浸潤與組織修復為主;但當臨床診斷加上「活動性 (active)」一詞,代表在慢性的背景下出現了急性發炎的徵象。此時,急性期的首要標誌——嗜中性球 (Neutrophils) 會出現在組織中(如慢性活動性肝炎或胃炎),這是判定病變是否處於「進展期」的關鍵指標。
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📝 慢性活動性發炎
💡 慢性發炎背景中出現急性發炎的嗜中性球浸潤即為活動性。
比較維度 慢性發炎 VS 慢性活動性發炎
主要浸潤細胞 淋巴球、漿細胞、巨噬細胞 單核細胞 + 嗜中性球
活動性指標 無顯著嗜中性球 顯著嗜中性球浸潤
臨床狀態 遷延性病程、組織修復中 慢性背景下的急性發作
💬區別『活動性』與否的唯一關鍵在於有無嗜中性球(Neutrophils)的參與。
🧠 記憶技巧:慢性看單核(淋巴/巨噬),活動加中性(嗜中性球)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選巨噬細胞,需注意巨噬細胞是慢性發炎的核心細胞,而非判斷『活動性』的指標。
急性發炎 肉芽腫性發炎 潰瘍性結腸炎

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