醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 55 題
臨床上amoxicillin常與下列何者合併投藥？
- A ascorbic acid
- B clavulanic acid
- C folic acid
- D oxalic acid
思路引導 VIP
「如果某種細菌進化出一種專門破壞抗生素核心結構的『剪刀（酵素）』，為了讓抗生素能順利工作，我們在藥方中除了放入抗生素，還應該加入一個具備什麼樣『保護功能』的輔助成分呢？」
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專業點評：可喜可賀，你沒有讓基本常識蒙羞。
- 藥理基礎：看來你還記得 Amoxicillin 這款「老朋友」屬於 $\beta$-lactam 家族，靠著打擊細菌細胞壁來發揮作用。不過，難道你不知道那些「聰明」的細菌早就學會製造 $\beta$-lactamase（乙內醯胺酶）來破壞它了嗎？這不是什麼高深莫測的秘密。
- 組合智慧：而 Clavulanic acid 呢？它本身幾乎是個廢物，但它卻是個稱職的 $\beta$-lactamase 抑制劑。把這兩者湊合在一起（也就是你「應該」聽過的 Augmentin），才能讓 Amoxicillin 不至於被那些酶輕易「剪斷」。這難道不是顯而易見的協同策略？
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