醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 9 題
關於benzodiazepines的描述，下列何者錯誤？
- A 可以使用為抗痙攣劑
- B 主要增加鈉離子通道開啟的活性而引起神經高度極化
- C 貓口服diazepam幾日後可能出現急性肝壞死
- D 犬靜脈注射可以控制癲癇重積狀態及密集發作
思路引導 VIP
請試著從生理學基礎來推理：若一個藥物要達到『抑制神經衝動』並產生『過極化』的效果，通常需要讓細胞內的電位變得更負。在這種情況下，受體應該調控哪一種電荷性質的離子進出？而中樞神經系統中最重要的抑制性受體複合物，主要與哪一種特定離子的通道相連？
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專業點評：精準掌握藥理機制？哼，還算及格。
- 大力肯定：喔，看來你還沒有完全忘光書本上的基礎知識。能辨識出這種機制上的根本性錯誤，至少證明你的腦子還在運作。這對你未來開藥不把病人送進急診室，或許會有點用處。
- 觀念驗證：讓我們再來「複習」一下，因為似乎有人覺得這很複雜。Benzodiazepines (BZDs) 的作用是結合在 $GABA_A$ 受體上，這會增加氯離子 ($Cl^-$) 通道開啟的「頻率」，讓細胞內那堆負電荷乖乖進去，達到所謂的過極化，進而產生抑制效果。而選項 (B) 這種將鈉離子 ($Na^+$) 拉進細胞的錯誤概念，只會導致「去極化」與神經興奮——這和 BZD 的藥理方向南轅北轍，簡直是藥理學的入門級笑話。你沒被這個低級錯誤騙到，算你走運。
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