地特三等申論題
107年
[公職獸醫師] 獸醫病理學與獸醫實驗診斷學
第 四 題
請描述犬貓腎單元（nephron）細項的結構（如絲球體等等）及其主要功能，以及現今臨床上常用來檢驗慢性腎病的相關項目。（25 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
看到這題，首先應將題目拆解為『基礎解剖生理』與『臨床實驗室診斷』兩大核心。前半部依照尿液生成的解剖順序（腎小體、近曲小管、亨利氏環、遠曲小管、集尿管）逐一論述其過濾、再吸收與分泌功能；後半部則需緊扣 IRIS (國際腎臟權益組織) 指南，列出傳統指標（Cre、BUN、USG、UPC）與新型早期指標（SDMA），並說明其臨床意義。
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【破題】 腎單元（nephron）為腎臟的基本構造與功能單位，負責血液過濾、再吸收與分泌，進而形成尿液並維持體液與電解質的恆定。當腎單元結構受損且功能不可逆喪失時，即發展為慢性腎病（CKD），需仰賴多項實驗室指標進行診斷與分期。 【論述】
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