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高考申論題 107年 [公職護理師] 行政法、衛生行政及其相關法規

第 三 題

試述何謂 REAIM 模式?並請申論用 REAIM 模式分析比較兩種以上的高齡友善方案的優缺點。(20 分)
📝 此題為申論題

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本題測驗公共衛生政策評估工具與實務應用。考生應先精確寫出 RE-AIM 五個字母代表的涵義(Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, Maintenance)。接著,挑選兩個具代表性且屬性不同的高齡友善方案(如:社區照顧關懷據點 vs. 居家醫療照護),運用上述五個維度進行系統性對比,最終歸納出兩者的優缺點。

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【破題】 RE-AIM 模式是由 Glasgow 等人提出,用於評估公共衛生介入方案在真實世界中推廣、實施成效與公共衛生影響力的系統性評估框架。其強調政策不僅要有效,更要能被廣泛採用與長期維持。 【論述】

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📝 RE-AIM 評估模式
💡 系統性評估健康介入方案從個人到機構層次影響力的框架。
比較維度 社區照顧關懷據點 VS 居家醫療照護
觸及率(R) 廣泛但存在健康偏差 精準觸及弱勢失能者
採用率(A) 門檻低、普及率極高 受限專業人力與成本
實施度(I) 品質不一、標準化難 遵循醫療指引、品質穩
維持度(M) 依賴補助、永續性弱 納入健保、制度保障高
💬據點勝在普及與社交功能,居家醫療勝在精準與政策永續。
🧠 記憶技巧:觸及有效採實維(R-E-A-I-M),前兩項看個人,後兩項看機構,最後一項兩者兼顧。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆『觸及率(Reach)』針對個人與『採用率(Adoption)』針對機構的概念差異,且答題時常忽略維度中的代表性與長期永續性。
健康促進理論 高齡友善城市評鑑指標 政策評估理論 社會處方箋

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