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高考申論題 107年 [藥事] 藥理學與藥物化學

第 ㈡ 題

📖 題組:
七、試說明下列各藥物之作用機轉,並畫出其活性型(active form)結構。(每小題 4 分,共 20 分) [圖片顯示五種藥物結構] ㈠ 結構 (一): Sunitinib ㈡ 結構 (二): Spironolactone ㈢ 結構 (三): Indomethacin ㈣ 結構 (四): Pyrazinamide ㈤ 結構 (五): Simvastatin (Lactone form)
題組圖片
Spironolactone 之機轉與活性型結構
📝 此題為申論題

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看到 Spironolactone,先想到它是保鉀利尿劑(醛固酮拮抗劑)。解題應分為兩步:首先詳述其在遠曲小管末端及集尿管競爭性拮抗鹽皮質素受體(MR)的機轉;其次必須指出其在體內代謝成主要活性產物 Canrenone,並具體描述其失去 7α-thioacetate 並形成 C6-C7 雙鍵的化學結構特徵。

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【重點】考查 Spironolactone 的藥理機轉及其在體內轉換為主要活性代謝物 Canrenone 的藥化結構特徵。 【解析】 一、藥理分類

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