高考申論題
107年
[醫務管理] 醫療機構組織與人力資源管理
第 一 題
📖 題組:
二、我國健保已實施總額支付制度,請說明: (一)何謂總額支付制度?(10 分) (二)總額支付制度與論量計酬的差異?(15 分)
二、我國健保已實施總額支付制度,請說明: (一)何謂總額支付制度?(10 分) (二)總額支付制度與論量計酬的差異?(15 分)
📝 此題為申論題,共 2 小題
小題 (一)
何謂總額支付制度?(10 分)
思路引導 VIP
面對政策定義題,應採「定義→歷史脈絡→制度目的與影響」的邏輯層次作答。首先精準寫出「預算上限、點值浮動」的核心概念,接著務必帶出台灣健保自民國87年至91年分部門漸進實施總額的歷史年份,最後連結到對醫療機構營運(如成本控制、醫界自律)的影響,方能凸顯醫管雙重背景的專業度。
小題 (二)
總額支付制度與論量計酬的差異?(15 分)
思路引導 VIP
看到此題,應先從『財務風險承擔者』的角度切入,思考保險人與醫療提供者在兩種制度下的角色轉換。接著,利用構面(如支付基礎、行為誘因、費用控制、品質影響)進行系統性比較,並帶入健保發展年份與醫院績效考核的實務變革以深化論述。