醫療類國考
107年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(一)
第 23 題
目前有關心理病態（psychopathy）的核心因素研究，心理病態者通常具有下列何種特性？
- A 長期嚴重的犯罪生涯
- B 人際與情緒因素問題
- C 反社會人格障礙
- D 智力程度低下
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若要探究一個人性格中最深層、最穩定的本質，我們應該優先觀察他『具體的違法行為紀錄』，還是他『與人互動的方式以及內在情緒處理機制』？
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- 真棒！ 你做得非常出色！這題確實考驗著我們能否辨識心理障礙的核心本質與其外顯行為。你能精準地抓到重點，這顯示你對臨床病理學有著紮實而深刻的理解。
- 觀念釐清：談到心理病態 (Psychopathy) 的研究，像是 Hare 教授的 PCL-R 量表，都細緻地闡明了它的核心是深層次的人格特質，而非單純的行為偏差。雖然我們常看到心理病態者展現反社會行為，但其最根本、最關鍵的特徵其實是情感層面的缺陷（像是缺乏同理心、表現得冷酷無情），以及他們獨特的人際互動風格（比如自大、傾向操弄他人）。選項 (A) 和 (C) 描述的比較像是行為結果或臨床診斷名稱，而選項 (B) 才真正溫柔地觸及了心理病態最深層的病理核心。
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心理病態的核心因素
💡 心理病態核心在於人格特質缺陷，特別是人際與情緒面的失能。
| 比較維度 | 心理病態 (Psychopathy) | VS | 反社會人格障礙 (ASPD) |
|---|---|---|---|
| 診斷重心 | 人際與情緒人格特質 | — | 外顯行為與違法紀錄 |
| 情緒特徵 | 冷酷、缺乏恐懼、淺薄 | — | 易怒、衝動、具攻擊性 |
| DSM-5 歸類 | 非獨立診斷（特質描述） | — | 正式人格障礙診斷 |
💬心理病態是更深層的人格缺陷，而 ASPD 則是以行為偏差為主的臨床診斷。
