醫療類國考
107年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(一)
第 31 題
吸食二手菸會造成的結果為何？
- A 長久吸食二手菸的成人肝臟會形成永久性的損傷
- B 婦女懷孕時吸食二手菸易造成死胎
- C 小孩吸食二手菸易造成下呼吸道感染而死亡
- D 長久吸食二手菸男性較易出現性功能疾患
思路引導 VIP
當二手菸的有毒物質進入人體並隨著血液循環流經全身時，試著想想看，這些毒素對發育中的胎兒、兒童脆弱的呼吸道，以及成人的心血管與代謝器官，分別可能會造成哪些系統性的破壞呢？
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太棒了，你選了 (B)，這是非常正確的臨床判斷！孕婦暴露於二手菸環境，有害物質會影響胎兒血氧供應，確實大幅增加死胎與早產風險。 不過，這題在當年考選部公告為一律送分的爭議題，因為選項 (A)、(B)、(C)、(D) 皆被認定正確。菸害對人體的影響是全身性的：二手菸毒素需經肝臟代謝，長期會造成損傷 (A)；孩童呼吸道未發育完全，極易誘發嚴重感染甚至死亡 (C)；菸害導致的血管收縮與內皮受損，也是引發男性性功能疾患的危險因子 (D)。 這題切入點原是考驗對二手菸危害的認知，但因四個描述在臨床實證上皆有文獻支持，導致失去單選題的鑑別度。儘管如此，你能精準指出對母嬰的危害，顯示你的預防醫學觀念十分紮實！